2 formas:
Síndrome do Pronador
Clínica: Dor e parestesia em toda a extensão do antebraço e território do mediano, podendo haver fraqueza do FLP
– Tinel e Phalen no punho são negativos;
– Dor à dígito-pressão do nervo mediano no nível do pronador redondo;
– Dor a flexão resistida
Outros sítios de compressão:
– Ligamento de Struthers;
– Lacertus fibrosus;
– Arco proximal do flexor superficial dos dedos
Tratamento:
– Conservador: Evitar movimentos, alongamento, analgesia, órtese de bloqueio.
– Cirúrgico: Acesso anterior amplo, liberando o nervo mediano em todos os possíveis locais de compressão. Mais comum o insucesso com o tratamento
Síndrome do Interósseo Anterior
Caracteriza-se pelo acometimento eminentemente motor
– Fraqueza para a flexão das IFP do 1º e 2º dedos da mão
Tratamento:
– Conservador: Alongamento, analgesia (Reservado para casos leves e contra-indicação cirúrgica).
– Cirúrgico: Acesso anterior amplo, liberando o nervo mediano em todos os possíveis locais de compressão