Prova Oral

Prova de Atitudes

Noções: Síndrome do desfiladeiro cérvico-torácico

O espaço do desfiladeiro torácico é criado pela clavícula, primeira costela, músculo subclávio, ligamento costoclavicular e o músculo escaleno anterior.

Mais comumente afeta a artéria subclávia e o escaleno anterior

Artéria subclávia e plexo braquial estão entre o escaleno anterior e médio
A maioria dos sintomas é devido à compressão neural

Em alguns casos, a SDT será exacerbada pela instabilidade anterior do ombro, gerando a síndrome do braço morto.

A maioria das vezes acomete a veia subclávia, artéria subclávia e o troco inferior do plexo (C8-T1).

Exame: Mais comum ver compressão plexo inferior, parestesia do dedo anular e mínimo, pode simular a síndrome do túnel cubital.
– Teste de Watson: perda do pulso e reprodução da dor são positivos
– teste de Wright e Roos
– Rx cervical para costela cervical
– Rx tórax para tumor de Pancoast

Tratamento:
– Conservador com fisioterapia, alongamento do pescoço, peitorais e coluna
– Cirúrgico composto principalmente da ressecção da costela cervical

Traumatologia e Ortopedia

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