Buscar no Portal Traumatologia e Ortopedia › Fóruns › Traumatologia e Ortopedia › Tratamento de deformidade em flexão com fixador Ilizarov
Marcado: fixador externo
- Este tópico contém 0 resposta, 1 voz e foi atualizado pela última vez 28/12/2021 at 08:28 por Marcio R4.
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Marcio R4Mestre
O tratamento da deformidade em flexão do joelho acima de 40º é um desafio para os ortopedistas, pois muitos são os obstáculos encontrados, principalmente do lado neurovascular. É uma deformidade importante, pois incapacita o indivíduo ao apoio e à marcha.
É pouco agressivo e praticamente incruento; internação hospitalar de apenas um dia e correção progressiva com controle ambulatorial. O tempo médio de uso do fixador é relativamente longo (5,2 meses), porém compreensível, devido à gravidade do quadro.
O fêmur distal é fixado com apenas um fio intercondiliano (sem transfixação muscular) e dois pinos de Schanz oblíquos inseridos de póstero-medial para ântero-lateral e outro de póstero-lateral para ântero-medial. Com esse tipo de fixação temos menores possibilidades de lesar a musculatura da coxa e com isso preservar a mobilidade articular. O ponto exato do posicionamento articular das dobradiças medial e lateral é de fundamental importância para que, durante a distração, além da correção da deformidade, haja certa ligamentotaxia articular no intuito de evitar a condrólise e ao mesmo tempo ganhar maior grau de mobilidade articular no final do tratamento.
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