A escoliose vertebral é a manifestação óssea mais frequente na neurofibromatose.Dois tipos de curvas são encontradas: a distrófica e a não distrófica. A não distrófica tem comportamento semelhante ao da escoliose idiopática. A distrófica tem comportamento mais agressivo e o tratamento geralmente necessita de abordagem cirúrgica precoce. Esse tipo de curva é mais encontrado na região torácica e lombar e se caracteriza por apresentar raio curto, envolvimento de 4 a 6 vértebras e aparecimento precoce.