Oblíqua apical para avaliar a lesão de Hill-Sachs

Incidência para ombro e cintura escapular

Perfil axilar
– Técnica
– Braço apoiado sobre o cassete
– Angulação de 5º-10º em direção ao cotovelo
– Relação exata da glenóide e cabeça umeral

Defeito da cabeça umeral
– AP com rotação interna
– Incidência de Hill-Sachs: rotação interna extrema
– Incidência de Stryker notch:
– Cotovelo apontando para cima com flexão do ombro
– Raio angulado 10º em direção cefálica, centrado no coracóide
– demonstra defeito em 90% dos doentes
– Oblíqua apical:
– Raio angulado 45º caudal e centrado no coracóide
– Demonstra alterações da borda anterior da glenóide e fratura impressão posterolateral

Coracóide: melhor pela incidência de Stryker notch

Acromioclavicular
– Incidência de Zanca: 10-15º de angulação cefálica com menor penetração
– Rx com estresse: 5-6 Kg preso no punho
– Aumento de ± 25% indica lesão dos ligamentos coracoclaviculares

Série instabilidade
– AP verdadeiro com RI + RE
– Oblíqua apical: procurar Hill-Sachs
– West Point View
– Técnica
– DVH (cabeça subluxa anteriormente)
– Cassete na borda superior do ombro
– Raio centrado na axila
– Angulação do tubo
– 25º para a linha média e 25º supero-inferior
– Relação exata da glenóide e cabeça umeral
– Melhor para borda anterior da glenóide

Arquivos de aulas em ppt:
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