Eletroneuromiogragia (ENMG)

A eletroneuromiografia é um exame que avalia a presença de lesões que afetam os nervos e músculos, como pode acontecer em doenças como esclerose lateral amiotrófica, neuropatia diabética, síndrome do túnel do carpo ou doença de Guillain-Barré, por exemplo, sendo importante para ajudar o médico a confirmar o diagnóstico e planejar o melhor tratamento.

O sistema humano de comunicação dos nervos funciona semelhante a uma rede elétrica: os nervos são os “fios elétricos”, onde a energia/informação vem e vai. Eles saem do cérebro e medula (Sistema Nervoso Central – SNC) e vão para os órgãos, músculos e pele. Depois de saírem da medula, esses nervos são chamados de Sistema Nervoso Periférico (SNP).

Este exame é capaz de registrar a condução de um impulso elétrico em um nervo e avaliar a atividade do músculo durante um determinado movimento e, geralmente, são avaliados os membros inferiores ou superiores, como pernas ou braços.

Eletromiograma

A eletromiografia é um exame simples, indolor e não invasivo, realizado na clínica do especialista em dor orofacial. Ele é o único exame capaz de detectar o bruxismo de vigília.

Para isso, utiliza-se sensores ou eletrodos capazes de monitorar em tempo real a atividade elétrica dos músculos que se pretende analisar.

Esses sensores são colados nos músculos da face do paciente e transformam as contrações musculares em um gráfico facilmente interpretado pelo profissional e paciente.

Como é feita a eletroneuromiografia

O exame de eletroneuromiografia é realizado em duas etapas:

• Eletroneurografia ou neurocondução: pequenos sensores são estrategicamente posicionados sobre a pele para avaliar determinados músculos ou trajetos de nervos, e, em seguida, pequenos estímulos elétricos são feitos para produzir atividades nesses nervos e músculos, que são captadas pelo aparelho. Esta etapa pode provocar um desconforto semelhante a pequenas pancadas, mas que são suportáveis;
• Eletromiografia: um eletrodo em forma de agulha é inserido na pele até alcançar o músculo, para avaliar diretamente a atividade. Para isso, é pedido para que o paciente realize alguns movimentos enquanto o eletrodo detecta os sinais. Nesta etapa, há uma dor de picada durante a inserção da agulha, e pode haver um desconforto durante o exame, que é tolerável.

Possíveis riscos

O exame de eletroneuromiografia é seguro na maioria dos casos, no entanto podem haver situações cujo procedimento por apresentar risco, como por exemplo:

• Pacientes em tratamento com anticoagulantes;
• Doenças de sangue, como hemofilia e alterações plaquetárias;
• Doenças que enfraquecem o sistema imunológico, como AIDS, diabetes, e doenças autoimunes;
• Pessoas que possuem marcapasso;
• Lesões infecciosas ativas no local em que seria realizado o exame.