Anatomia da Pelve

DOIS OSSOS INOMINADOS E SACRO.
• OSSOS INOMINADOS FORMADOS PELO ÍSQUIO, ÍLEO E PÚBIS (CARTILAGEM TRI-RADIADA)
• ARTICULAÇÃO:
POSTERIOR ->SACRO-ILÍACAS
ANTERIOR -> SÍNFISE PÚBICA
LATERAL -> ACETÁBULO (FORMAÇÃO DO ÍLEO, ÍSQUIO, PÚBIS)

BACIA OBLÍQUA (55° COM HORIZONTAL)
LINHA ARQUEADA DIVIDE PELVE VERDADEIRA (<) E FALSA (>)
ARCOS PRINCIPAIS: FÊMURO-SACRAL E ÍSQUIO-SACRAL
ARCOS SECUNDÁRIOS:
– RAMOS HORIZONTAIS DA PÚBIS CONECTA C/ FÊMURO-SACRAL
– RAMOS ISQUIÁTICO E INF. PUBE CONECTA C/ ÍSQUIO-SACRAL

O PESO TRANSFERIDO:
– ORTOSTATISMO – COLUNA -> ACETÁBULO
– ASSENTADA – COLUNA -> ÍSQUIO

Ossos

ÍLIO:

• MAIOR OSSO DO OSSO INOMINADO
• ESTRUTURA PRIMÁRIA TRANSFERÊNCIA DE PESO (COLUNA -> MMII) POSIÇÃO ERETA
• CRISTA ILÍACA:
– E.I.A.S. ATÉ E.I.P.S. (APÓFISE DE TRAÇÃO)
– INSERÇÃO: OBLÍQUO EXT., INT. E TRANSVERSO; FÁSCIA TRANSVERSAL E ILÍACA INTERNA; LIGAMENTO ÍLIO-LOMBAR POSTERIOR; FÁSCIA GLÚTEA; MÚSC. ERET. ESPINHA, QUAD. LOMB.
– TRATO ÍLIO TIBIAL (INSERÇÃO 5 cm POST. E.I.A.S.) NO TUBÉRCULO (ESPESSAMENTO CRISTA QUE VAI ATÉ TETO DO ACETÁBULO)
• E. I. A. S.: – SARTÓRIO E LIGAMENTO INGUINAL
• E. I. A. I.: – RETO FEMURAL (PORÇÃO DIRETA)
• REBORDO SUP. ACETÁBULO: – RETO FEMURAL (PORÇÃO REFLEXA)
• E. I. P. I.: – ORIGEM LIGAMENTO SACRO-TUBEROSO


FORAME ISQUIÁTICO MAIOR:
NERVOS:
– CIÁTICO
– GLÚTEO SUP. E INF.
– PUDENDO INTERNO
– CUTÂNEO FEM. POST.
– QUADRADO LOMB
– OBTURADOR EXT.
VASOS:
– GLÚTEA SUP. E INF.
– PUDENDA INTERNA
MÚSC.:
– PIRIFORME
– FACE LATERAL: ORIGEM: GLÚTEOS MÉDIO, MÍNIMO E PARTE MÁXIMO
– FACE ANT. LAT.: ORIGEM: TENSOR FÁSCIA LATA
– FACE INTERNA: COBERTA PELOS MÚSCULOS ILÍACO E PSOAS

ÍSQUIO:

• PONTO TERMINAL CARGA NA POSIÇÃO ASSENTADA
• CONTRIBUI C/ MENOS DE 2/5 DO ACETÁBULO
• TUBÉRCULO ISQUIÁTICO: ORIGEM: JARRETE (SEMIMEMBRANOSO, SEMITENDINOSO E UMA CABEÇA DO BÍCEPS FEMURAL)
• FORAME ISQUIÁTICO MENOR: NERVO OBTURADOR INTERNO
• FORAME ISQUIÁTICO MENOR SEPARADO DO MAIOR PELA ESPINHA ISQUIÁTICA (INSERÇÃO LIGAMENTO SACRO-ESPINHOSO)
• TUBEROSIDADE ISQUIÁTICA: LIGAMENTO SACRO-TUBEROSO
• ORIGEM:
– ROTADORES EXTERNOS CURTOS (GÊMEOS SUP. E INF., OBTURADOR EXT., QUADRADO FEMURAL)
– ADUTOR MAGNO: PARTE ORIGEM RAMO ÍSQUIO-PÚBICO; PARTE ORIGEM TUB. ISQUIÁTICA
– GRÁCIL: RAMO ÍSQUIO-PÚBICO
– COCCÍGEO E ELEVADOR ÂNUS: FACE MEDIAL E ESP. ISQUI.

PUBE:

• FORMA PARTE ANTERO-MEDIAL FORAME OBTURATÓRIO
• CORPO E RAMO ÍSQUIO-PÚBICO: ORIGEM ADUTORES
• CORPO D UNIDO AO E PELA SÍNFISE PÚBICA C/ DISCO FIBROCARTILAGINOSO
• INSERÇÃO RETO ABDOMINAL ( SUPERO MEDIAL)
• LIG. INGUINAL INSERE TUBÉRCULO PÚBICO
• MÚSC. PECTÍNEO: ORIGEM NO RAMO SUPERIOR
• ADUTORES E GRÁCIL: ORIGEM PÚBIS ANT. E ACIMA E MEDIAL À ORIGEM DO ADUTOR CURTO

SACRO:

• PARTE DO ANEL PÉLVICO
• CUNHA ENTRE OS OSSOS INOMINADOS
• ARTICULA C/ L5 NA BASE E C/ CÓCCIX NO ÁPICE
• 6 SUPERFÍCIES: ANT., POST., 2 LAT., SUP. E INF.
• CONCAVO ANTERIORMENTE, C/ 4 FORAMES DE CADA LADO ( NERVOS SACRAIS ANTERIORES )
• MASSA LATERAL ( LATERAL AOS FORAMES)
• 4 SULCOS TRANSVERSAIS ( CORRESPONDENTE DISCOS INTERVERTEBRAIS)
• CONVEXO POSTERIORMENTE E + ESTREITO, C/ PROCESSOS ESPINHOSOS RUDIMENTARES
• FORAMES POSTERIORES PASSAM NERVOS SACRAIS POST.
• SUPERFÍCIE LATERAL É LARGA SUPERIORMENTE E ESTREITA INFERIORMENTE C/ PORÇÃO ARTICULAR EM FORMA DE ORELHA
• CARTILAGEM ARTICULAR ATÉ S3 E O RESTANTE SERVE DE INSERÇÃO P/ O LIGAMENTO SACRO-ILÍACO POSTERIOR

ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACA:

• POUCO MÓVEL
• SINOVIAIS
• > MOBILIDADE SEXO FEM., -> COM GRAVIDEZ

DIFERENÇAS SEXUAIS:

• DIFERENÇAS: TAMANHO, FUNÇÃO
• CORPO PÚBIS ALARGADA, ARCO PÚBICO 90° (ALARGADO)
• SACRO FACETAS ART. E ACETÁBULO MENORES
• TUB. ISQUIÁTICA + EVERTIDA
• ARCO PÚBICO MASC. + ESPESSO P/ FÁSCIA PENIANA

CÓCCIX:

• 4 VÉRTEBRAS FUNDIDAS
• ARTICULA C/ SACRO ATRAVÉS DE DISCO INTERVERTEBRAL

Partes moles

PERÍNEO: LIMITES: RAMO INFERIOR PÚBIS E LIG. SACRO TUBEROSO; LIG. PÚBICO INFERIOR; PONTA DO CÓCCIX; TUBEROSIDADE ISQUIÁTICA: – ½ ANT.: TRIÂNGULO UROGENITAL
– ½ POST.: TRIÂNGULO ANAL
DIAFRAGMA UROGENITAL: M. TRASV. PROF. PERÍNEO E ESFINCTER DA URETRA
TRIÂNGULO ANAL: M. ESFÍNCTER ANAL EXT., FOSSA ISQUI. RETAL
ESPAÇO RETROPÚBICO: LADO E FRENTE À BEXIGA

Ligamentos

• SACRO-ILÍACOS: ANTERIOR, POST. E INTERÓSSEOS
TILE -> INTERÓSSEO PARTE COMPLEXO POST. (POST. A ARTICULAÇÃO)
• SACRO-ÍSQUIO: SACRO-TUBEROSO E SACRO-ESPINHOSO
• SÍNFISE PÚBICA
• SACRO-COCCÍGEOS

Ligamentos posterior da pelve

Sistema urogenital

• BEXIGA: SACO MÚSCULO-MEMBRANOSO
MASC. FICA POST. PUBE E ANT AO RETO
FEM. COLO E VAGINA ENTRE BEXIGA E RETO
LATERAL – CONTATO C/ PAREDE INT. PELVE VERDADEIRA
POST. – CONTATO C/ M. ELEVADOR DO ANUS
URETER – ENTRA NA PELVE NO PONTO DE BIFURCAÇÃO DA ART. ILÍACA COMUM E DAÍ FICA ANT. A ART. ILÍACA INTERNA.
• ANATOMIA MASCULINA:
– URETRA 12 cm
– 3 PORÇÕES DIVIDIDA PELO DIAFRAGMA UROGENITAL ( PROSTÁTICA, MEMBRANOSA E PENIANA)
– PROSTÁTICA: VERTICAL C/ 1,5 cm
– MEMBRANOSA: PASSA PELO DIAFRAGMA UROGENITAL, QUE FORMA O ESFINCTER URETRAL VOLUNTÁRIO
– PENIANA: ATRAVESSA O PÊNIS ATÉ GLANDE
– PELVE VERDADEIRA: VESÍCULAS SEMINAIS DUCTOS EJACULATÓRIOS, DEFERENTES E PRÓSTATA( NUTRIDOS PELAS ART. VESICAL INFERIOR, ART. RETAL MÉDIA)

• ANATOMIA FEMININA:
– URETRA 2 cm
– VAGINA PASSA DIAFRAGMA UROGENITAL
– VAGINA PARALELA BORDO PÉLVICO
– 4,5 A 6 cm DE VAGINA
– ÚTERO EM ÂNGULO RETO TANTO C/ VAGINA
QUANTO C/ BORDO PÉLVICO

Trato gastrointestinal

• RETO: INICIA-SE S3, COMP. APROX. 7,5 cm, E FICA NA FRENTE DO SACRO E DO CÓCCIX
• 2 cm ABAIXO CÓCCIX ANGULA 90° POST. P/ FORMAR O CANAL ANAL (NUTRIDO P/ ART. RETAL SUP., MÉDIA, E INFERIOR)

Anatomia vascular

• 2 DAS ART. DA PÉLVIS NÃO SÃO PAREADAS: ARTÉRIA SACRAL MÉDIA ( RAMO TERMINAL AORTA) E ART. RETAL SUPERIOR ( CONTINUAÇÃO MESENTÉRICA INF.)
• ART. PRIMÁRIA PELVE: – ILÍACA INTERNA (HIPOGÁSTRICA), QUE ORIGINA DA ILÍACA COMUM. PRINCIPAL SUPRIMENTO VASC. P/ MÚSC. E VÍSCERAS. TERMINA NO BORDO PÉLVICO EM ILÍACA ANT. E POST. OS RAMOS DA ILÍACA INTERNA SÃO DIVIDIDOS EM 3: SOMÁTICOS, VISCERAL, MEMBROS E PERÍNEO
– SOMÁTICOS: SAEM POSTERIOR DA ILÍACA INT. RAMO ILÍACO NUTRE FOSSA ILIACA E RAMOS LOMBAR MANDA RAMO P/ 5° FORMEM INTERV.
– VISCERAL: NUTRE BEXIGA, ÓRGÃOS GENITAIS, RETO
– MEMBROS E PERÍNEO:
– ART. GLÚT. P/ REG. GLÚT.
– ART. GLÚTEA INF. E PUDENDA INTERNA P/ SUPERFÍCIE POST. PUBE E PODE ANASTOMOSAR C/ EPIGÁSTRICA INFERIOR, OU ILÍACA EXT., DIFICULTANDO ACESSO À PELVE E ACETÁBULO.

Anatomia neurológica

• PLEXOS LOMBAR E SACRAL P/ OS MMII
• PLEXOS LOMBAR:PRIMARIAMENTE P/ COXA ( EXCETO O RAMO SAFENO DO N. FEMURAL). PODE SER DIVIDIDO EM VENTRAL (N. OBTURADOR) E DORSAL ( N. FEMURAL P/ FACE ANT. COXA E N. CUTÂNEO FEMURAL LATERAL)
• PLEXO SACRAL:
– MAIOR
– DISTRIBUIÇÃO + CAUDAL
– DIVIDIDO EM VENTRAL( PRINC. RAMO TIBIAL P/ PANTURRILHA, PLANTA PÉ E MÚSC. MEDIAL À LINHA MÉDIA POST. COXA
DORSAL: NERVO P/ NÁDEGAS E FIBULAR
• A PORÇÃO LOMBAR É ABDOMINAL E A SACRAL PÉLVICA FICANDO ANT. E LATERAL AO SACRO
• N. FEMURAL SAI DA DIVISÃO POSTERIOR PLEXO LOMBAR E EMERGE DA BORDA LATERAL DO PSOAS E INERVA O ILÍACO SAINDO SOB O LIGAMENTO INGUINAL
• NERVO OBTURATÓRIO: ORIGINA PORÇÃO ANT. PLEXO LOMBAR EMERGE MEDIAL AO PSOAS, LOGO ACIMA REBORDO PELVE, E CORRE DISTALMENTE E ENTRE O PSOAS E COL. VERT. E SAI PELO CANAL OBTURADOR.
• TRONCO LOMBOSSACRAL SE JUNTA C/ OS RAMOS VENTRAIS DAS 3 PRIMEIRAS RAÍZES SACRAIS P/ FORMAR O PLEXO SACRAL, LOCALIZADO ANT. AO PISIFORME, PRÓXIMO AOS RAMOS DAS ART./VEIAS ILÍACAS INTERNAS. PASSA PELO FORAME CIÁTICO MAIOR, C/ O NERVO GLÚTEO SUP., PASSANDO ACIMA DO PISIFORME E O RESTANTE ABAIXO.

> Arquivos de Apresentações em ppt

> ILUSTRAÇÕES COM TEXTOS

Última atualização porMarcioR4

Deixe uma mensagem