Tratamento da fratura de patela

A pessoa com a fratura de patela apresenta dor intensa na região anterior do joelho, muitas vezes apresentando hematoma local, sendo comum o paciente não conseguir estender o joelho e muito menos andar. Após o atendimento inicial, a radiografia é o melhor exame a ser realizado. Com este conseguimos fechar o diagnóstico e na grande maioria das vezes definir o tratamento, porém em alguns casos utilizamos a Tomografia para compreender melhor a fratura. Tratamentos Tratamento conservador Leia mais [...]

Lesão do ligamento colateral lateral (LCL)

Lesões do ligamento colateral lateral (LCL) são estatisticamente menos frequentes que a dos demais ligamentos do joelho, principalmente quando comparado ao Ligamento colateral medial (LCM), e ao Ligamento Cruzado anterior (LCA). Resultam do que chamamos de força em varo ao longo do joelho. Uma força em varo é aplicada quando, por exemplo, um jogador esta com o pé de apoio ao solo e acaba recebendo uma entrada de um adversário na região interna do joelho. Uma lesão de contato, como Leia mais [...]

Ligamento cruzado posterior (LCP)

Histórico do tratamento da lesão do ligamento cruzado posterior A reconstrução do ligamento cruzado posterior (LCP) é uma cirurgia pouco realizada na Ortopedia. Os resultados deste procedimento são mal documentados devido a poucos casos e pela alta frequência destas lesões estarem associadas a lesões concomitantes de outros ligamentos do joelho, como os ligamentos do canto posterolateral, ligamento colateral medial e ligamento cruzado anterior. As primeiras descrições do tratamento Leia mais [...]

Nova Ruptura (Relesão) do LCA do Joelho

Os pacientes que operaram o ligamento cruzado anterior, na maioria das vezes, retomam sua atividade esportiva, principalmente quando são atletas. Porém, podem sofrer novo trauma (entorse, pancada, escorregão...) e romper novamente o ligamento. Estatisticamente, os primeiros 2 anos após a cirurgia são os mais críticos para ocorrer rotura do novo LCA. Após esse período, o risco diminui drasticamente, mas ainda existe. Quando ocorre uma nova ruptura do LCA do joelho, pode ser necessário utilizarmos Leia mais [...]

Ligamento cruzado anterior (LCA)

Histórico do tratamento da lesão do ligamento cruzado anterior A reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das cirurgias mais realizadas na Ortopedia. Os resultados deste procedimento são bem documentados em vários estudos, com bons a excelentes resultados em aproximadamente 85% a 95% dos pacientes. Mayo Robson, em 1903, publicou pela primeira vez a descrição do reparo (simples sutura) do ligamento cruzado anterior. Desde então, ocorreram diversas mudanças e evoluções Leia mais [...]

Artrose no joelho

Também conhecida como osteoartrite, a artrose é uma doença de natureza inflamatória e degenerativa das articulações. Ela é provocada pelo desgaste das cartilagens articulares, causando dor e podendo levar a deformidades. A articulação do joelho é uma das mais afetadas em virtude de sua capacidade de suportar peso, assim como a coluna vertebral e os quadris. Os pacientes com artrose se queixam de dor, falta de firmeza, estalos no joelho, rigidez e limitação dos movimentos. Etiologia Leia mais [...]

10 mitos e verdades sobre a condropatia patelar

A cartilagem é o tecido que reveste as superfícies internas das articulações, controlando o atrito e amortecendo o impacto durante o movimento. Quando a perda do tecido cartilaginoso supera a sua reposição, falamos em lesão da cartilagem ou condropatia. A condropatia do joelho pode ser causada por traumas, processos inflamatórios, sobrecarga de peso ou surgir naturalmente, devido ao próprio envelhecimento articular.  Nesse sentido, vale a pena esclarecer alguns mitos e verdades Leia mais [...]

Bursite no Joelho

Trata-se de uma inflamação que acomete uma das bolsas localizadas ao redor do joelho, a qual tem o objetivo de ajudar na movimentação dos tendões e músculos. Apesar de ser um problema que pode causar muita dor e muito desconforto, a doença pode ser tratada quando é diagnosticada precocemente, trazendo mais alívio e qualidade de vida para o portador. Sinais e Sintomas da Bursite no Joelho Alguns sintomas são comuns, como: sensibilidade na região inflamada, inchaço, dificuldade Leia mais [...]

Lesões nos ligamentos do joelho

Os ligamentos do joelho servem para dar estabilidade a esta articulação, assim, quando um dos ligamentos está rompido ou comprometido, o joelho fica instável e causa muita dor. O ligamento é um estabilizador passivo de uma articulação com principal função de impedir um deslocamento anormal entre dois ossos. Ligamentos do joelho No joelho, existem quatro ligamentos principais: os cruzados anterior (LCA) e posterior (LCP) e os colaterais medial (LCM) e lateral (LCL). Quando existe Leia mais [...]

Ligamento colateral medial (LCM)

O que é o ligamento colateral medial? Estrutura de colágeno que conecta o fêmur na tíbia, na porção medial, com a função de auxiliar na estabilidade do joelho, não permitindo que o joelho deforme em valgo (entre para dentro). Uma vez lesionado, tem ótima capacidade de cicatrização. O que causa a lesão do ligamento colateral medial? O mecanismo de rompimento deste ligamento é com torções do joelho, sendo a mais frequente aquela em que o pé fica fixo ao solo, e ou por Leia mais [...]

Síndrome femoropatelar

A síndrome femoropatelar (SFP) é uma condição caracterizada por dor na região anterior do joelho e sem a presença de alterações estruturais patológicas na articulação femoropatelar.  É a principal causa da dor anterior no joelho e acomete tanto atletas quanto pessoas sedentárias. Em atletas, é especialmente prevalente entre os que que treinam corrida e outros esportes de impacto e é duas vezes mais comum em pessoas do sexo feminino.  Os sintomas podem estar presentes Leia mais [...]

Meniscos

O joelho está sempre envolvido em alguma atividade de impacto por menor que possa parecer. Uma “simples” caminhada, por exemplo, exige que cada um dos seus joelhos suporte cerca de 2 a 3 vezes o peso do corpo a cada passo que você dá, todos os dias, por décadas! Como fator agravante, o formato dos ossos do joelho (tíbia e fêmur) não é perfeitamente congruente; ou seja, eles não se encaixam perfeitamente. Isso cria locais dentro do joelho onde o impacto é maior, favorecendo sua destruição Leia mais [...]

Artroplastia em Casos de Artrose Grave no Joelho

O desgaste do joelho, denominado artrose (ou osteoartrite, ou gonartrose), ocorre conforme envelhecemos. Algumas situações podem acelerar o desgaste em virtude da destruição que ocasionam à articulação do joelho, como: Deformidades congênitas: o paciente nasce com alterações na anatomia do joelho. Nesses casos, o joelho é torto (para fora ou para dentro), e a deformidade pode se agravar no decorrer dos anos, destruindo a articulação;Lesões multiligamentares são lesões em que Leia mais [...]

Prótese Unicompartimental para Joelho

Conforme detalhei em outras páginas desse site dedicadas a informar sobre o tema da artrose, o joelho pode ser dividido em 3 partes: a parte interna (medial), externa (lateral, e a parte entre a patela e o fêmur (patelofemoral). O desgaste do joelho, chamado de artrose (osteoartrite ou gonartrose), por sua vez, pode ocorrer em qualquer uma dessas partes, em todas as combinações possíveis (ex.: medial e lateral, medial e patelofemoral, etc.). Quando a artrose ocorre somente em uma parte, Leia mais [...]

Revisão de Prótese de Joelho

A prótese de joelho é constituída por material feito de liga metálica (ex.: cromo-cobalto). Assim como as peças de um carro se deterioram com o uso, a prótese também. O tempo médio de durabilidade de uma prótese do joelho é de 10-15 anos para 95% das pessoas. Quando a prótese se deteriora a ponto de perder sua função, ela precisa ser substituída, o que é feito por meio de novo procedimento cirúrgico, chamado de Cirurgia de Revisão de Prótese de Joelho. Além da perda de função Leia mais [...]

Fratura periprotética após artroplastia de joelho

A artroplastia de joelho é uma cirurgia realizada para substituir a articulação doente (com artrose) por uma prótese de metal (geralmente, liga de cromo-cobalto). Mais de 90% dos pacientes conseguem viver bem com a prótese de joelho por mais de 10 anos. Todavia, alguns pacientes sofrem complicações após a cirurgia. Complicações possíveis após a cirurgia de artroplastia do joelho Dor mesmo após a cirurgia;Trombose venosa na perna;Tromboembolismo no pulmão;Infecção Leia mais [...]

Luxação patelar

O que é luxação patelar? Luxação é um termo que popularmente é mal utilizado. Muitas pessoas acham que luxação é apenas um trauma ou uma “pancada”, mas na realidade, o significado de luxação é quando qualquer osso é deslocado da articulação. No caso da patela, a luxação da mesma se refere ao momento em que a patela sai do seu “encaixe” com a tróclea femoral. Portanto é o deslocamento da patela em relação ao fêmur. Geralmente ela se desloca para lateral ou seja, Leia mais [...]

Lesões condrais no joelho

O que é uma lesão condral? Condral significa relacionado a cartilagem. Cartilagem é o tecido que recobre o osso nas articulações do corpo. É um tecido formado por condrócitos, colágeno e proteoglicanos. Portanto lesão condral significa lesão da cartilagem. A lesão pode ser causada por eventos traumáticos (exemplos: entorse do joelho, trauma direto em acidente automobilístico, fratura que atinge a superfície da articulação, etc) ou por processo degenerativo. Quando temos um Leia mais [...]

Ruptura de Tendão no joelho

Enquanto os ligamentos (já descritos em outra sessão deste site) ligam osso com osso, os tendões unem um músculo a um osso. Os tendões fazem parte do músculo, mas, diferente do músculo, não são contráteis e são pouco elásticos. Essa característica é necessária justamente para que o tendão possa resistir à força de contração do músculo e se manter firmemente grudado ao osso, permitindo o movimento do membro. Dessa forma, lesões que causam a ruptura do tendão devem Leia mais [...]

Tendinites no joelho

Os tendões são estruturas fibrosas, espessas, levemente flexíveis e de coloração esbranquiçada, que fazem parte de diversos músculos do corpo humano, inclusive dos do joelho. Estes são semelhantes a cordas e, de forma simples, sua principal função é ligar os músculos à algumas estruturas ósseas. Dessa maneira eles auxiliam no equilíbrio do corpo e na geração de movimentos, uma vez que transmitem a força dos músculos para os ossos. Vale lembrar que os tendões são estruturas Leia mais [...]

Cisto de Baker e Outros Cistos no Joelho

Muitas pessoas com dor no joelho me procuram no consultório preocupadas com o surgimento de um cisto no joelho. Geralmente, são pessoas com mais de 40 anos e com um cisto na parte interna (medial) e de trás (posterior) do joelho. Mas os cistos podem aparecer em pessoas de todas as idades (crianças a idosos) e em outras regiões do joelho, seja na parte da frente (anterior) ou de trás, e na parte interna ou externa (lateral). O que é um cisto? O cisto no joelho é como se fosse uma pequena Leia mais [...]

Apofisite tibial

Síndrome de sobrecarga da população pediátrica que resulta em apofisite de tração da tuberosidade tibial. Ela geralmente ocorre durante o estirão de crescimento da adolescência em jovens atletas que participam de esportes com extensão forçada e flexão repetidas dos joelhos. Os homens são afetados com maior frequência que as mulheres. O diagnóstico é clínico; os pacientes geralmente apresentam dor, edema, calor e sensibilidade localizada à palpação sobre o tubérculo tibial. O Leia mais [...]

Tratamento de dor no joelho

A dor no joelho pode ocorrer em função de diversos fatores. Dividimos a grosso modo em fatores mecânicos, em que existem causas anatômicas que explicam a dor, como rupturas ligamentares, meniscais; e em fatores não anatômicos, em que desequilíbrios musculares associados a sobrecargas são os causadores da dor, como as dores anteriores (femoro patelar), erradamente conhecidas como condropatia. Fatores como excesso de peso, desgaste na articulação ou prática esportiva podem estar relacionados Leia mais [...]

Viscossuplementação para tratamento de dores nos joelhos, tornozelos e quadris

Dores nos joelhos, tornozelos e quadris não é incomum. Encontrar pessoas que se queixam de desconforto nas juntas. Quando isso acontece, os incômodos geralmente são associados à terceira idade, mas nem sempre é assim. Ficar muito tempo em pé, dirigir, jogar futebol ou realizar atividades que exigem muito das articulações pode causar dores em qualquer idade. Porém, as principais queixas ainda estão relacionadas às dores articulares, principalmente quando elas são causadas pela osteoartrite, Leia mais [...]