Teste de Lasegue e sinas de Bragard e de Sigard

O teste de Lasegue é utilizado para avaliar dor lombar associada a ciatalgia, seja compressiva ou inflamatória.

O teste é composto por duas etapas: primeiramente com o paciente em decúbito dorsal, eleva-se o membro com o joelho em extensão até o momento em que o paciente apresentar dor, usualmente por volta de 70º por tensão do ciátio, quando então se flete o quadril e o joelho lentamente para se afastar dor por patologia do quadril. Realiza-se então a mesma manobra no membro contra-lateral

É positivo quando o paciente queixa dor lombar e no membro inferior a partir dos 30º de elevação. Normalmente ocorre dor entre 30 e 70º, abaixo de 30º deve levantar a suspeita de somatização e acima de 70º a dor é comum e sem significado clínico. A perna reta elevada geralmente tensiona as raízes de L5 e S1, mais comumente envolvidas na hérnia de disco lombar. A manobra contra-lateral (Sinal de Fajersztajn) com presença de dor no membro afetado ajuda confirmar a suspeita de compressão radicular.

Sinal de Bragard: manobra de Lasegué com reforço por flexão do pé.

Sinal de Sigard: manobra de Lasegué com reforço por flexão do hálux.

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Traumatologia e Ortopedia
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