De acordo com um estudo publicado na edição de 12 de maio do periódico Journal of the American Medical Association, a cirurgia de fixação interna para tratar fraturas fechadas da diáfise umeral não melhora significativamente os resultados em 12 meses quando comparada à imobilização funcional não cirúrgica.
Dr. Lasse Rämö, da Universidade de Helsinque, e seus colegas randomizaram 82 pacientes adultos (idade média: 48,9 anos; 46% de mulheres) com fraturas fechadas, unilaterais e deslocadas da diáfise umeral, para tratamento cirúrgico com redução aberta e fixação interna com placa (38 pacientes) ou tratamento não cirúrgico com imobilização funcional (44 pacientes).
Os pesquisadores observaram que 30% dos pacientes randomizados para imobilização funcional foram submetidos a cirurgia durante o período de acompanhamento de 12 meses para promover a consolidação da fratura. A pontuação média de incapacidade do braço, ombro e mão em 12 meses foi de 8,9 no grupo de cirurgia versus 12,0 no grupo de imobilização (diferença entre grupos: −3,1 pontos; intervalo de confiança de 95%: −9,6 a 3,3; P = 0,34). Um quarto dos pacientes randomizados para imobilização funcional tiveram como resultado a não união da fratura. Além disso, 8% dos pacientes randomizados para cirurgia desenvolveram paralisia transitória do nervo radial.
“Os achados fornecem informações úteis para os médicos que tratam fraturas da diáfise umeral, pois explicam aos pacientes os resultados esperados de diferentes formas de tratamento, bem como os riscos associados”, disse Rämö em uma declaração.
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Fratura da diáfise do úmero
