A bursa calcânea separa o tendão do subcutâneo e da pele sobrejacente, porém, está presente em apenas 50% das pessoas. Sintomas geralmente melhoram com adequação do calçado. A tendinite insercional pode ou não apresentar associação com exostose superoposterior da tuberosidade posterior do calcâneo (pump-bump ou Haglund). Na opção pelo tratamento cirúrgico da tendinite insercional, trabalhos mostram que não se pode liberar mais do que 50% da extensão da inserção do tendão na tuberosidade posterior do calcâneo, aumentando-se muito o risco de rotura do tendão no pós-operatório.