Em relação à utilização dos procedimentos artroscópicos na cirurgia do pé e tornozelo, assinale a incorreta
- a) as únicas contraindicações absolutas são infecção ativa e osteoartrose avançada da articulação do tornozelo
- b) a utilização de aparelhos para distração articular do tornozelo é essencial para a realização de procedimentos na artroscopia anterior do tornozelo
- c) na artroscopia anterior do tornozelo, o portal anteromedial é sempre o primeiro a ser rea lizado
- d) na artroscopia posterior do tornozelo o portal utilizado é o posterolateral, realizado na borda lateral do tendão calcâneo, superior à linha entre a ponta do maléolo lateral e o tendão calcâneo, paralelo à planta do pé
- Este tópico contém 1 resposta, 2 vozes e foi atualizado pela última vez 29/07/2021 at 13:52 por
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As únicas contraindicações absolutas são infecção e osteoartrose avançada do tornozelo. As relativas são: OA moderada, pinçamento do espaço articular no raio-X AP do tornozelo, limitação da ADM do tornozelo, edema importante e insuficiência vascular periférica. A utilização de aparelhos para distração articular, principalmente os de distração contínua, são prejudiciais ao exame e procedimentos na região anterior do tornozelo, pois distendem demais a cápsula anterior, dificultando o acesso na região, aumentando o risco de lesão nervosa por distração e impedindo a dorsiflexão do tornozelo para afrouxar a cápsula anterior. Pode ser usada distração temporária para a prática de alguns procedimentos. O portal anteromedial é feito sempre antes do anterolateral, permitindo que por transiluminação se identifiquem os ramos do nervo fibular superficial dorsalmente no tornozelo, impedindo lesão iatrogênica. O portal posterolateral é o mais utilizado na artroscopia posterior do tornozelo e os parâmetros citados são utilizados para colocação adequada do portal e proteção de qualquer lesão dos tendões fibulares e nervo sural. O portal anteromedial pode ser usado, mas coloca em risco o feixe neurovascular medial.
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