O aspecto mais comum da imagem radiológica do osteossarcoma é de uma lesão agressiva na metáfise de um osso longo. Embora a lesão possa ser predominantemente blástica ou lítica, em geral estão presentes áreas de destruição óssea e de produção óssea. A lesão geralmente é permeativa e as margens, mal definidas. A reação periosteal pode tomar a forma de um “triângulo de Codman”, ou pode ter um aspecto de “raios de sol”.