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- Este tópico contém 0 resposta, 1 voz e foi atualizado pela última vez 04/11/2019 at 21:03 por Marcio R4.
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Marcio R4Mestre
Resumo no formato pdf:
– Lesões dos Tendões Extensores .pdf
Classificação no Campbell
– Zona I: distal à inserção da banda central, na borda proximal da falange média
– Aguda
– Lesão fechada da inserção na falange distal
– Tratamento geralmente é conservador com IFD em extensão por 6-8 semanas
– Tratamento pode ser iniciado até 3 meses da lesão
– Lesão aberta: reparo tendíneo
– Dedo em martelo crônico: tratamento cirúrgico– Zona II: do colo do metacarpo até a IFP
– Necessita de técnica de sutura que possa ter o fio removido após cicatrização
– Suturas não absorvíveis devem ser evitadas nesta zona
– Ruptura ou transecção aguda da banda central da expansão extensora
– Deformidade em botoeira aguda
– Bandas laterais luxam volarmente
– Nas lesões fechadas, pode ser tratada conservadoramente se diagnóstico precoce
– Quando é traumática, com diagnóstico de ruptura completa, transecção ou laceração:
– Exploração e reparo cirúrgico
– Deformidade em botoeira crônica: alongamento pré-operatório– Zona III: proximalmente ao colo do metacarpo até a borda distal do ligamento dorsal carpal
– Tendões estão livres nesta região – Podem ser suturados individualmente
– Luxação traumática do tendão extensor na articulação MTC-F
– Lesão da banda sagital
– Ryan e Murray
– Tipo I: sem instabilidade extensora
– Tipo II: com subluxação do tendão extensor
– Tipo III: luxação do tendão extensor
– Tratamento conservador pode ser feito com hiperextensão até a 3ª semana
– > 3 semanas, tratamento cirúrgico– Zona IV: área do punho abaixo do ligamento carpal dorsal
– São cobertos pelo retináculo extensor que funciona como polia
– Melhor fazer a liberação do retináculo– Zona V: zona proximal à margem do ligamento carpal dorsal
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