A literatura atual mostra que o tratamento artroscópico das instabilidades glenoumerais traumáticas, por meio da fixação da lesão de Bankart, gera resultados semelhantes à cirurgia aberta. É necessário, no entanto, critérios para a sua indicação. Qual das alterações a seguir, em geral, contraindica a técnica, por estar relacionada a altos índices de maus resultados?

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  • a) lesão do tipo SLAP (avulsão do lábio superior anteroposterior) associada
  • b) primeiro episódio de luxação traumática
  • c) ligamento glenoumeral cicatrizado no colo do glenoide (ALPSA)
  • d) defeito ósseo na glenoide anterior maior que 20%

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  • #117047 Responder
    teste
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    No tratamento das luxações traumáticas e recidivantes do ombro, é relativamente frequente a presença de lesões labiais superiores (SLAP), devendo ser feito o reparo associado dessas lesões por via artroscópica. A reparação primária da lesão de Bankart, após o primeiro episódio de luxação, tem sido realizada principalmente em jovens atletas com ótimos resultados, diminuindo a recidiva. Uma das variantes de lesão labial anteroinferior é chamada avulsão lábio-periosteal (ALPSA), cicatrizada medialmente no colo da glenoide, e pode ser devidamente reparada por via artroscópica. Burkhart mostra que defeitos ósseos na glenoide maiores que 20% causam uma deformidade chamada de “pêra invertida” e estão associadas a maus resultados e falhas no tratamento artroscópico. A lesão associada do supraespinhal ocorre em pacientes com mais de 40 anos e pode ser reparada concomitantemente com a lesão de Bankart, com uso do artroscópio.

    Contribua adicionando mais questões e discutindo as respostas. Você estará estudando e auxiliando outros colegas. Projetado e mantido pelo ortopedista especialista em joelho, idoso e esportiva DrMarcioSilveira.com.

    #118875 Responder
    Marcio R4
    Mestre

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