Nas fraturas complexas do acetábulo, quando há comprometimento da coluna e parede posteriores, a via utilizada é a de Kocher-Langenbeck. Essa via de acesso permite uma completa exposição da superfície retroacetabular. Portanto, é utilizada para fraturas da parede posterior, coluna posterior e parede mais coluna posterior. Pode ser utilizada também na maioria das fraturas transversas, transversas associadas à parede posterior e muitas das fraturas em “T”. A via ilioinguinal permite acesso ao aspecto interno do osso inominado desde a articulação sacroilíaca até a sínfise púbica. É utilizada para a maioria das fraturas da parede e coluna anteriores. Também é utilizada para as fraturas associadas, comprometendo ambas as colunas, e na maioria das fraturas da coluna anterior associada à hemitransversa posterior. As vias de Smith-Petersen e de Hueter são pouco ou não utilizadas no tratamento operatório das fraturas do acetábulo.