Na enfermidade de Scheuermann, o tratamento com artrodese está indicado quando
- a) a cifose é difusa
- b) o ápice da curva é inferior a T9
- c) a deformidade é progressiva
- d) a deformidade tem menos de 70º
- Este tópico contém 1 resposta, 2 vozes e foi atualizado pela última vez 18/04/2021 at 09:50 por
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As indicações cirúrgicas para pacientes com cifose de Scheuermann são controversas em razão de a história natural da doença e a progressão da curva ainda não estarem definidas.
As indicações aceitas em geral incluem cifose torácica progressiva maior que 75° a 80° em pacientes imaturos, cifose toracolombar excedendo 55°, associada à dor, não respondendo ao tratamento conservador, progressão da deformidade com utilização de colete e deformidade estética que o cirugião, o paciente e os familiares consideram significativas e inaceitáveis.
Outros fatores para se considerar são a idade do paciente e a localização da cifose. Se o ápice for na junção toracolombar, a deformidade parece mais clinicamente significativa e é mais fácil de desenvolver em decorrência da incapacidade da coluna lombar de compensar a deformidade.
As cifoses de raio curto são mais propensas à progressão, sendo mais indicadas a artrodese.
Complicações gerais, pulmonares e neurológicas não costumam ocorrer em curvas menores que 100°, e essas têm raras indicações de cirurgia.Contribua adicionando mais questões e discutindo as respostas. Você estará estudando e auxiliando outros colegas. Projetado e mantido pelo ortopedista especialista em joelho, idoso e esportiva DrMarcioSilveira.com.
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