Sobre as alterações do pé e tornozelo no paciente com artrite reumatoide, assinale a alternativa incorreta
- a) apesar de alterações e deformidades nos pés serem frequentes, a maioria dos casos é assintomática
- b) no retropé, a deformidade mais comum é o valgo
- c) a deformidade isolada em martelo dos dedos, sem acometimento da articulação metatarsofalangeana, é rara
- d) o local mais acometido pela doença é o antepé, mais precisamente as articulações metatarsofalangeanas
- Este tópico contém 1 resposta, 2 vozes e foi atualizado pela última vez 28/07/2021 at 20:19 por
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Oitenta e nove por cento dos pacientes reumatoides apresentam artrites e deformidades sintomáticas dos pés e tornozelos. A deformidade clássica do retropé reumatoide é o valgo da subtalar, com colapso do arco medial do pé, podendo ou não haver tendinopatia associada do tendão tibial posterior. A deformidade isolada em martelo dos dedos é rara no reumatoide, pois nessa deformidade a alteração se dá principalmente na articulação intefalangeana proximal, com flexão desta, poupando inicialmente a articulação metatarsofalangeana. Nos reumatoides, a artrite metatarsofalangeana é muito comum, geralmente com deformidade inicial em extensão da metatarsofalangeana e secundariamente por desbalanço da musculatura intrínseca e extrínseca, flexão das interfalangeanas e luxação progressiva da metatarsofalangeana. Dessa forma, a deformidade em garra clássica é mais comum que o martelo. O local mais comum de acometimento pela doença é o antepé, principalmente as metatarsofalangeanas, seguido por alterações do retropé e só então do mediopé.
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