Os ferimentos são muito comuns na mão e membro superior.
São divididos em ferimentos limpos, quando não há contaminação evidente, ou contaminados.
Podem ou não estar associados a contusões, fraturas e outros traumatismos, ou podem ser simples cortes acidentais (faca de cozinha, lâminas, etc).
Os ferimentos que afetam tendões e nervos são tratados com cirurgia.
Igualmente às fraturas, a maioria das lesões cortantes dos tendões e nervos, não necessita ser reparada de imediato, em pronto socorro.
Caso haja no pronto socorro equipe especializada e material delicado, incluindo microscópio cirúrgico ou lupa microcirúrgica, os reparos podem ser feitos no momento do atendimento. Caso contrário, como é mais comum ocorrer, não há prejuízo no resultado quando se faz uma limpeza criteriosa e sutura da ferida de pele, aguardando algumas horas ou dias até que as condições locais estejam ideais, bem como o planejamento e a equipe, sejam providenciados.
Em termos gerais, o resultado do tratamento cirúrgico das lesões dos tendões e dos nervos variam muito, conforme a gravidade do ferimento inicial, sua localização anatômica, e o tipo de lesão sofrida (por corte, por contusão, estiramento ou arrancamento, e assim por diante).
O reparo dos nervos sensitivos costuma proporcionar bons resultados, bem como da maioria das lesões de tendão. Já os nervos mistos e motores, têm menor potencial de cura, mas mesmo assim, podem obter melhoras expressivas com uma cirurgia reparadora bem sucedida.
É mais importante um bom diagnóstico e uma boa reparação, do que a realização de ato cirúrgico emergente, que às vezes pode ser intempestivo.
Definições:
Nervos sensitivos: são os que proporcionam somente a sensibilidade ( tato, temperatura, consistência)
Nervos motores: inervam os músculos, proporcionando sua contração por consequência o movimento.
Nervos mistos: possuem função sensitiva e motora, com fibras de ambas as funções.
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